Die Aussicht auf mehr privat bezahlte Arzttermine für gesetzlich Versicherte hat am 14. November 2026 in Deutschland deutliche Kritik ausgelöst. Der Spitzenverband der gesetzlichen Krankenkassen und der Sozialverband Deutschland widersprachen dem Vorsitzenden der Kassenärztlichen Bundesvereinigung, Andreas Gassen. Er hatte wegen geplanter Änderungen bei der ärztlichen Vergütung damit gerechnet, dass Praxen verstärkt Termine in Privatsprechstunden anbieten könnten.
Gassen begründete seine Erwartung gegenüber dem Redaktionsnetzwerk Deutschland mit den Einsparungen bei den Honoraren. Die Praxen könnten angesichts der Kürzungen nicht unverändert weiterarbeiten. Gesetzlich Versicherte, die eine Privatsprechstunde wählen, würden nach seiner Darstellung außerhalb ihrer gesetzlichen Versicherung wie Privatpatienten behandelt und müssten die Kosten selbst tragen. Es handelt sich um eine Einschätzung des Ärztevertreters, nicht um eine angekündigte allgemeine Pflicht zur Selbstzahlung.
Der GKV-Spitzenverband wies die Darstellung zurück. Seine stellvertretende Vorstandsvorsitzende Stefanie Stoff-Ahnis warf den Ärzten vor, Versicherte unter Druck zu setzen, um höhere Honorare zu erreichen. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung habe die gesetzliche Aufgabe, die Versorgung von Kranken zu ermöglichen, statt sie zu erschweren. Stoff-Ahnis verwies zudem auf die durchschnittlichen Einkünfte niedergelassener Ärzte und sah keinen Hinweis darauf, dass sich diese im kommenden Jahr änderten.
Auch der Sozialverband Deutschland kritisierte das von Gassen beschriebene Szenario. Seine Vorstandsvorsitzende Michaela Engelmeier warnte, besonders Menschen mit geringem Einkommen und chronisch Kranke seien auf verlässliche Versorgung angewiesen. Wenn notwendige Arztbesuche von der eigenen Zahlungsfähigkeit abhingen, drohe sich die Ungleichheit im Gesundheitswesen aus ihrer Sicht zu verschärfen.
Hinter der Auseinandersetzung steht das Sparprogramm der Bundesregierung für die gesetzliche Krankenversicherung. Es sieht auch Einsparungen bei der Vergütung von Ärztinnen und Ärzten vor. Nach Angaben der Kassenärztlichen Bundesvereinigung sind ambulante Fachbereiche wie Orthopädie, Kardiologie und Radiologie besonders betroffen. Gassen erwartet dort weniger Termine für Kassenpatienten. Ob Praxen tatsächlich in dem von ihm beschriebenen Umfang auf Privatsprechstunden ausweichen werden, ist damit nicht belegt.
Die Positionen spiegeln unterschiedliche Interessen: Der Kassenärzte-Chef warnt vor wirtschaftlichen Folgen für Praxen, während der Kassenverband deren Versorgungsauftrag betont. Der Sozialverband richtet den Blick auf diejenigen, die zusätzliche Rechnungen schwer tragen könnten. Der Konflikt betrifft damit nicht nur die Höhe ärztlicher Honorare, sondern auch die Frage, wie sich Terminangebote zwischen Kassen- und Privatbehandlung verteilen.
Eine Vorgeschichte hat die Frage der Selbstzahlertermine bereits. In einer Antwort auf eine parlamentarische Anfrage in Berlin wurde die dortige Kassenärztliche Vereinigung mit der Einschätzung zitiert, eine Verknappung von Terminen für Kassenpatienten bei gleichzeitig verfügbaren Selbstzahlerterminen wäre zu beanstanden. Diese Stellungnahme betrifft die rechtliche Bewertung eines solchen Vorgehens; sie belegt nicht, dass es infolge der angekündigten Einsparungen dazu kommen wird.
Redakteurin: Clara Simonichek (Artikel mit KI-Unterstützung).